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Protokoll Intraoraler Scan

ANAMNESE UND ZAHNÄRZTLICHE UNTERSUCHUNG

Die Anamnese dient dazu, alle Daten des Patienten zu sammeln, um eine korrekte Diagnose zu ermöglichen.

Die Zahnarztbesuch dient dem Zweck, den allgemeinen Gesundheitszustand des Mundes und die entsprechenden Vorsorgemaßnahmen zu bewerten wie auch die Beurteilung der Bereiche, wo ein operativer Einsatz erforderlich ist, da eine eingeschränkte orale Öffnung die korrekte technische Ausführung behindern kann.

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INTRAORALE CT-AUFNAHME

Der digitale Prozess sieht den Einsatz eines intraoralen Scanners vor, um sowohl die Präzision als auch den Komfort für den Patienten zu verbessern.

Die Erfassung des digitalen Abdrucks kann nur in Fällen von teilweiser Zahnlosigkeit erfolgen mit dem Ziel einer entsprechenden oralen Erkennung sowie der der Zahnoberflächen.

Der Universal Stent darf während der intraoralen Erfassung nicht verwendet werden.

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CT-AUFNAHME

Die CT-Untersuchung erfolgt mittels Erfassung von Bildaufnahmen des betreffenden Kieferbo- gens, wobei auf den Einsatz entsprechender Instrumente zwischen den beiden Bögen zu achten ist, um eine Okklusion zu vermeiden.

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SOFTWARE-ENTWICKLUNG

Die aus der intraoralen Erfassung und der CT-Aufnahme stammenden STL-Dateien müssen innerhalb der Projektgestaltungs-Software importiert werden, um die Ausrichtung durchzuführen.

Dieser Schritt ermöglicht eine korrekte Implantatplanung durch vermehrte anatomische Informationen wie beispielsweise die Höhe der Schleimhaut.

Die CT-oder die Cone Beam-Untersuchung muss über die Projektgestaltungs-Software (3D Implant und Derivate) erfolgen, um den jeweiligen Fall darzustellen.

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BioOrd

Die Bestellung der chirurgischen Führungsschiene muss online über das BioOrd Portal (clienti. bio-nova.eu) erfolgen.

Es besteht die Möglichkeit, die STL-Datei der chirurgischen Führungsschiene zu erhalten für den Druck in-house oder direkt die fertiggestellte chirurgische Führungsschiene, welche von Bionova mittels 3D-Drucker mit sehr hoher Auflösung rea- lisiert wird.

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IMPLANTAT-VORNAHME

ANAESTHESIE

• Wichtig ist hierbei die Vermeidung eines an- ästhetischen Bolus’, welcher den korrekten Sitz der Führungsschiene verhindern kann.

MUKOTOMIE

• Diese wird durchgeführt mittels eines gesteuer- ten Mukotoms (Rundskalpell für Weichgewebe) nach dem Aufsetzen der Führungsschiene.

DIE SCHAFFUNG DES OPERCULUM

• Die Bohrschablone sollte die Entfernung des Deckels der Schleimhaut zu erleichtern entfernt werden.

KRESTALER VORBEREITER

• Dieser erstellt die krestale Platte für den Sitz des Implantatkopfes, indem er alle Interferenzen entfernt im Zusammenhang mit der Entwicklung des Alveolarkamms.

EINSATZ FRÄSEN

• Beginnend mit der ersten Fräse mit einer Länge von 8 mm arbeiten die anschließend eingesetzten längeren Fräsen, indem sie sowohl durch die Buchsen der chirurgischen Führungsschiene als auch von den 8 mm der Pilotfräse geführt werden.

Aus der Sicht der Sequenz der Fräsen muss berücksichtigt werden, dass diese innerhalb der verschiedenen Implantatarten sowie in Bezug auf die Knochenqualität variieren können.

APPLIKATION DES IMPLANTATS

• Es werden entsprechende Fittings eingesetzt, die in das Implantat eingeschraubt werden, um es in der Höhe auszurichten unter Aufrechterhaltung der Einschubachse getreu dem Software-Projekt.

Über diese Fittings lässt sich auch die Position des Verbindungssystems nachverfolgen.

ENTFERNEN DER FITTINGS UND DER BEFESTIGUNGSSYSTEME

PROTHETISCHE PHASE

• Diese tritt ein, wenn entweder Schrauben zur Abheilung vorgesehen sind oder Schrauben der ersten chirurgischen Phase.

SOFORTIGE BELASTUNG

• Die Entscheidung einer sofort durchzuführenden Belastung liegt im Ermessen des Verantwortlichen, welcher den Eingriff durchführt.

Sicherlich kann die Technik des ModelGuide-dank der Möglichkeit der Realisierung einer vorgefertigten provisorischen Prothesediese therapeutische Wahl erleichtern, wenn die klinischen Konditionen und die ersichtlichen Daten dies rentabel machen.

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